Réduction mammaire à Bordeaux
La réduction mammaire, pratiquée par le Dr Réau à Bordeaux et Libourne, consiste à retirer l’excès de glande mammaire, de graisse et de peau afin de réduire le volume des seins et de remonter la poitrine. L’intervention est réalisée sous anesthésie générale dans un cadre médical sécurisé.
Technique chirurgicale : quelles incisions pour une réduction mammaire ?
L’intervention associe systématiquement une réduction du volume mammaire et un lifting des seins, afin de repositionner la poitrine de manière naturelle.
Le choix de l’incision dépend de l’importance de la réduction et de la morphologie de la patiente :
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Cicatrice verticale : autour de l’aréole et en direction du sillon sous-mammaire.
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Cicatrice en T inversé : cicatrice verticale complétée par une incision horizontale dans le pli sous-mammaire.
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Cicatrice péri-aréolaire (round block) : réservée aux réductions minimes, avec un remodelage ciblé autour de l’aréole.
Le volume glandulaire à retirer est évalué pendant l’intervention, afin d’obtenir un résultat harmonieux, fidèle à ce qui a été défini en consultation préopératoire.
Ci-dessus : schéma de la localisation de l'incision verticale
pour l'intervention de réduction mammaire
Ci-dessus : schéma de la localisation de l'incision en T inversé pour l'intervention de réduction mammaire
Ci-dessus : schéma de la localisation de l'incision round block pour l'intervention de réduction mammaire
Après l’intervention : que faut-il prévoir ?
Une hospitalisation de 24 à 48 heures est généralement suffisante. Le retour à domicile s’effectue après retrait des drains.
Les suites opératoires peuvent s’accompagner d’une sensation de tension. Le port de charges lourdes est à éviter durant les premiers jours. Un pansement modelant est mis en place en fin d’intervention.
Lors de la consultation post-opératoire (quelques jours après), ce pansement est retiré et un soutien-gorge de contention est prescrit. Il devra être porté jour et nuit pendant un mois.
Astuce pratique : lavez-le sous la douche et séchez-le au sèche-cheveux pour pouvoir le remettre immédiatement.
Les fils sont résorbables, il n’est donc pas nécessaire de les faire retirer.
Convalescence et retour à la normale
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Arrêt de travail conseillé : environ 3 semaines, à adapter selon l’activité professionnelle.
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Reprise du sport : à partir de 4 à 8 semaines, en fonction de la récupération et avec l’accord du chirurgien.
Le volume des seins est visible immédiatement, mais leur souplesse et la position définitive évoluent au fil des mois.
Les cicatrices s’estompent progressivement : leur évolution s’étale généralement sur 6 mois à 2 ans. Des massages cicatriciels peuvent être recommandés pour optimiser la qualité de la cicatrisation.
Avant / après réduction mammaire :
Photo avant / après de réduction mammaire
La réduction mammaire s’adresse aux femmes qui souffrent d’un volume mammaire excessif impactant leur bien-être physique ou psychologique. Vous pouvez envisager cette intervention si :
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Vos seins sont lourds, tombants ou devenus trop volumineux avec le temps ;
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Vous ressentez des douleurs au dos, aux épaules ou à la nuque ;
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Votre silhouette est déséquilibrée et vous êtes gênée dans vos mouvements ou pour vous habiller ;
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Vous êtes en bonne santé générale, avec une peau suffisamment élastique, et avez des attentes réalistes.
Si ces critères vous correspondent, le Dr Réau vous recevra à Bordeaux ou Libourne pour une première consultation approfondie.
Avantages
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Amélioration de la posture et soulagement des douleurs dorsales ;
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Silhouette plus harmonieuse, avec un effet visuel rajeunissant ;
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Confort vestimentaire retrouvé : vêtements mieux ajustés, choix de lingerie élargi ;
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Meilleure estime de soi et confiance corporelle retrouvée.
Inconvénients
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Présence de cicatrices permanentes (bien que s’estompant dans le temps) ;
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Possibilité d’une incapacité à allaiter après l’intervention ;
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Risques chirurgicaux standards (infection, retard de cicatrisation…), évoqués lors de la consultation.
Choisir le bon praticien est essentiel. Le Dr Réau est un chirurgien qualifié en chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique, inscrit au Conseil de l’Ordre des Médecins. Son expérience spécifique dans la chirurgie des seins garantit une prise en charge rigoureuse, au sein de cliniques reconnues.
Un bon chirurgien doit :
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Prendre le temps de vous écouter et comprendre vos attentes ;
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Vous informer clairement sur la technique, les résultats attendus, les suites opératoires et les risques ;
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Travailler avec des anesthésistes expérimentés et une équipe dédiée.
Pour garantir les meilleures conditions opératoires, voici les consignes à suivre :
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Consultation avec l’anesthésiste obligatoire au minimum 48h avant l’intervention, accompagnée d’un bilan sanguin ;
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Arrêt du tabac un mois avant et après l’intervention : le tabac augmente fortement le risque de complications cicatricielles, notamment au niveau des aréoles ;
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Évitez l’aspirine et les anti-inflammatoires la semaine précédant l’intervention ;
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Adoptez une alimentation saine et une bonne hydratation pour favoriser une récupération rapide.
Il est nécessaire de voire un anesthésiste au moins 48 heures avant l'intervention. En l'absence de pathologie intercurrente il vous prescrira une prise de sang.
Il est recommandé d'arrêter le tabac un mois avant l'intervention. Il est prouvé que les complications de cicatrisation sont plus fréquentes chez les patientes fumeuses et ceci est particulièrement accentué dans ce type d'intervention où la vitalité des aréoles mammaires est en jeu.
Ne prenez pas d'aspirine qui a pour action de fluidifier le sang.
D'une façon générale, il est recommandé de mener une vie saine et équilibrée avec une bonne hydratation. Votre récupération s'en trouvera améliorée.
Questions fréquentes sur la réduction mammaire
J'ai une bonne hygiène de vie, je n'ai pas eu d'enfants et pourtant mes seins sont gros et tombants, pourquoi ?
La taille du sein est très variable d'une patiente à l'autre et dépend de facteurs génétiques et probablement environnementaux.
Le sein est une glande mammaire contenue dans étui cutané. La tenue du sein est conditionnée par la qualité de la peau. Certaines peaux se distendent très rapidement et d'autres moins. Cependant des seins lourds vont plus avoir tendance à tomber.
La qualité de la peau est une variable intrinsèque à chaque patiente ce qui explique ces grandes variations d'une patiente à l'autre.
Est-ce une intervention douloureuse ?
La réduction mammaire n'est pas une intervention douloureuse. Vous ressentirez une sensation de tension au niveau des seins qui va s'estomper en quelques jours.
Peut-on dormir sur le ventre après l'intervention ?
Les premières nuits vous dormirez sur le dos, puis si vous avez l'habitude de dormir sur le ventre, le retour à votre position habituelle se fera progressivement et naturellement.
Y a-t-il un âge maximal pour une réduction mammaire ?
Il n'y a pas d'âge maximal mais il est souhaitable d'être en bonne santé. Plus la patiente est âgée et moins l'élasticité de la peau est bonne et le résultat peut s'en trouver compromis. Cependant les patientes plus âgées recherchent plus un confort qu'un excellent résultat esthétique et peuvent être tout à fait satisfaite de ce type d'intervention.
Y a-t-il un âge minimum pour une réduction mammaire ?
Il est préférable d'être sûr que les seins ne vont plus augmenter de volume ce qui est le cas vers 20 ans. Cependant, compte tenu des perturbations psychologiques que ce type de complexe peut engendrer chez une jeune fille on peut parfois pratiquer cette intervention plus tôt.
Peut-on faire du sport après cette intervention ?
Il n'y a aucune contre-indication à la pratique sportive. En revanche la reprise du sport se fera de façon progressive et toujours avec un soutien-gorge de contention.
Est-ce que la réduction mammaire traite les vergetures ?
Cette intervention n'a pas pour vocation à traiter les vergetures. D'une façon générale, les vergetures peuvent être atténuée par la remise en tension de la peau.
Peut-on allaiter après cette intervention ?
On ne peut vous garantir que vous puissiez allaiter après cette intervention. Cependant certaines patientes sont capables d'allaiter après ce type de chirurgie.
Peut-il y avoir des modifications de la sensibilité de l'aréole ?
Oui il peu y avoir des hyposensibilités ou des hypersensibilités le plus souvent réversibles mais parfois définitives
Quelle est la durée du résultat dans le temps ?
La réponse est variable car elle dépend :
- D'éventuelle(s) grossesse(s)
- Des variations de poids
- De la taille des seins
- De la gravité
- De la qualité de la peau
- Du port ou non de soutien-gorge
D 'une façon générale si vous gardez un poids constant il n'y a pas de raison que la qualité du résultat se dégrade en dehors de l'effet naturel du vieillissement.
Quelle est la différence entre un lifting du sein et une réduction mammaire ?
C'est le même type d'intervention. Une réduction mammaire est un lifting du sein conjugué avec une réduction de taille du sein.
L'intervention va t-elle traiter mes douleurs de dos ?
La réduction ne traite pas les douleurs de dos mais peut vous aider à corriger votre posture et donc faire disparaître des dorsalgies posturales ;
En revanche si vous avez une pathologie dorsale organique (hernie discale par exemple) il est évident que cette intervention ne vous améliorera pas.