Principe de la cure de gynécomastie

L’objectif est de diminuer la taille de la glande mammaire chez l’homme. En effet il est normal que l’homme présente de la glande mammaire. Cependant cette glande peut se trouver plus développée que la normal entrainant une modification de la silhouette en féminisant le buste.

Technique de la cure de gynécomastie

L’intervention se pratique sous anesthésie générale. Elle débute souvent par une liposuccion dont le but est double : diminuer la composante graisseuse de la gynécomastie d’une part, et d’autre part faciliter la dissection lors de l’intervention. Si nécessaire une incision péri aréolaire est pratiquée et permet d’aborder la glande mammaire et d’en pratiquer l’exérèse.

 

Un pansement compressif est confectionné en fin d’intervention.

Suites opératoires de la cure de gynécomastie

En général une hospitalisation de 24 à 48 heures est habituellement suffisante. Le retour au domicile s’effectue le lendemain après ablation des drains.

 

Les suites opératoires sont souvent suivies d'une sensation de tension. On déconseille le port de charges lourdes.

Vous êtes revu en consultation quelques jours plus tard. On enlève alors le pansement et on met en place un boléro de contention. Le port de ce vêtement est conseillé pendant un mois, nuit et jour. Une astuce pratique: lors de la douche vous pouvez le laver en même temps, le sécher au sèche-cheveux et le remettre en suivant.

 

Les fils de suture sont résorbables et il n’est pas nécessaire de les enlever.

 

Il convient d'envisager une convalescence et un arrêt de travail d'une durée de 10 jours.

 

On conseille d'attendre un à deux mois pour reprendre une activité sportive.

 

Vous êtes régulièrement revu en consultation par la suite. Sachez que si l’œdème post opératoire peut persister quelques semaines et l’aspect final n’est obtenu qu’au bout de quelque temps. A signaler également que les cicatrices mettent 6 mois à 2 ans avant de s’éclaircir complètement. On conseille des massages pendant cette période.

Suis-je un bon candidat à la cure de gynécomastie

 

Voici les raisons qui peuvent vous pousser à bénéficier d’une cure de gynécomastie

  • Malgré un poids normal et une activité physique régulière vous avez des seins.
  • Vous ressentez une gêne fonctionnelle du à l’importance de vos seins.
  • Vous restreignez vos activités sportives, les activités nautiques, la plage parce que vous êtes gêné par le fait d’avoir des seins.
  • Vous ne portez pas de hauts serrés, type T-shirt, car vous avez l’impression d’avoir une poitrine qui se voit.

 

Dans ces cas, si vous avez une attente réaliste vous serez vraisemblablement satisfaite par une cure de gynécomastie.

 

Quels sont les avantages et les inconvénients de la cure de gynécomastie

 

Avantages

 

  • La cure de gynécomastie rééquilibre une silhouette et a un effet masculinisant.
  • Cette intervention permet de se débarrasser de la glande mammaire ce qui est impossible sans intervention
  • Vous vous sentirez plus à l’aise dans vos vêtements.

 


Inconvénients

 

  • Vous aurez une cicatrice .Cette cicatrice s’estompe dans le temps mais sera toujours présente.
  • Une prise de poids peut favoriser une récidive surtout si la gynécomastie est plutôt à composante adipeuse.
  • Vous êtes soumise aux risques inhérents à ce type d’intervention.

 

Comment choisir un chirurgien ?

 

Choisissez un chirurgien en qui vous pouvez avoir confiance

Il est important de choisir un chirurgien qualifié en chirurgie plastique reconstructrice et esthétique. Il est aisé de vérifier la qualification d’un chirurgien auprès du Conseil de l’Ordre des Médecins.

Il est préférable qu’il ait de l’expérience dans ce type d’intervention, et qu’il travaille avec une équipe d’anesthésiste rodée à ce type d’intervention.

Enfin, il faut que le contact et les échanges verbaux avec le praticien soient aisés. Le chirurgien doit être en mesure de vous expliquer clairement l’intervention et que vous puissiez échanger librement avec lui.

 

Comment se déroule la première consultation ?

 

La première consultation est l’occasion pour vous et votre chirurgien de faire connaissance. Le chirurgien va évaluer si vous êtes un candidat adéquat à la cure de gynécomastie, comprendre vos souhaits et vous expliquer ce que vous pouvez attendre de l’intervention.

Le chirurgien demandera des renseignements sur :

 

  • Vos antécédents chirurgicaux et médicaux.
  • Vos traitements passés et actuels.
  • Vos variations de poids et leur effet sur la gynécomastie.
  • Une éventuelle addiction tabagique.
  • Votre taille et poids.
  • Ce que vous souhaitez obtenir

 

Au cours de l’examen clinique le praticien  prendra différentes mesures et fera des photos. Il notera:

 

  • L’excédent de peau.
  • La qualité de votre peau.
  • La présence de cicatrices et de vergetures sur les seins.
  • La consistance de votre glande mammaire
  • Une éventuelle asymétrie

 

Il évaluera et vous expliquera les résultats que vous pouvez attendre de cette intervention.

Le praticien vous expliquera le déroulement de l’intervention et les suites opératoires.

Enfin il vous remettra un devis détaillé afin que vous puissiez connaître le tarif de votre intervention.

Le jour de l’intervention est fixé, comment me préparer à l’intervention ?

 

Il est nécessaire de voire un anesthésiste au moins 48 heures avant l’intervention. En l’absence de pathologie intercurrente il vous prescrira une prise de sang.

Il est recommandé d’arrêter le tabac un mois avant l’intervention. Il est prouvé que les complications de cicatrisation sont plus fréquentes chez les patientes fumeuses et ceci est particulièrement accentué dans ce type d’intervention où la vitalité des aréoles mammaires est en jeu.

Ne prenez pas d’aspirine qui a pour action de fluidifier le sang.

D’une façon générale, il est recommandé de mener une vie saine et équilibrée avec une bonne hydratation. Votre récupération s’en trouvera améliorée.

 

Questions fréquentes sur la cure de gynécomastie

Pourquoi ai-je une gynécomastie?

Tous les hommes ont de la glande mammaire. Certains en ont plus que d’autres sans raison apparente : c’est ce qu’on appelle la gynécomastie idiopathique qui est très fréquente.

Parfois la gynécomastie peut avoir une origine organique et c’est pourquoi un bilan hormonal est demandé avant toute cure de gynécomastie

Est-ce une intervention douloureuse ?

La cure de gynécomastie est une intervention qui peut être douloureuse. Vous bénéficierez d’antalgiques afin de diminuer les désagréments des premiers jours

Peut-on faire du sport après cette intervention ?

Il n’y a aucune contre-indication à la pratique sportive. En revanche la reprise du sport se fera de façon progressive.

Peut-il y avoir des modifications de la sensibilité de l’aréole ?

Oui il peu y avoir des hypo sensibilités ou des hypersensibilités le plus souvent réversibles mais parfois définitives

A partir de quel âge peut-on pratiquer l’intervention ?

Compte tenu de l’évolution hormonale lors de la puberté il est préférable d’attendre 18 ans

Comment seront mes cicatrices ?

Dans certains cas il n’y a que les cicatrices de liposuccion. Le plus souvent il y a une cicatrice périaréolaire mais lorsque l’excédent cutané est important, le chirurgien peut être amené à enlever de la peau et retendre la peau restante ce qui implique une cicatrice verticale sous l’aréole voire en T inversé.

A t-on plus de risque d’avoir un cancer du sein si on est atteint de gynécomastie ?

Le cancer du sein est rare chez l’homme et le fait d’être atteint de gynécomastie n’augmente pas le risque.

Je suis atteint de gynécomastie d’un seul côté, peut-on opérer que d’un seul côté ?

Oui cela est possible mais le plus souvent l’examen clinique révèle que le côté controlatéral est aussi atteint et il est alors préférable d’opérer des deux côtés. Il souvent difficile d’obtenir une symétrie parfaite.